Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  

CATEGORII DOCUMENTE





Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

CERTIFICAT MEDICAL PRENUPTIAL

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic







DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
BIOMECANICA LOCOMOTIEI UMANE
COLITA ISCHEMICA
Uveita recurenta ecvina (Oftalmia periodica)
Aspirina (acidul acetilsalicilic), cel mai cunoscut medicament - Contraindicatii
CISTITELE
Trichineloza in Romania
ISTORIA NATURALA A CANCERELOR SANULUI:
BOLILE STOMATOLOGICE
TRATAMENTUL DISCOPATIILOR
Cancerul bronho-pulmonar

CERTIFICAT MEDICAL PRENUPTIAL

Serveste oficiului de stare civila in vederea incheierii casatoriei.



Se elibereaza de catre medicul de familie, intr-un exemplar, din care, partea detasabila se preda persoanei care-l solicita.

Judetul

Judetul

Localitatea .

Localitatea .

Unit. sanit. .

Unitatea sanitara .

CNP

Codul numeric personal al solicitantului

Grup sanguin .. Rh

Grup sanguin . Rh ..

CERTIFICAT MEDICAL

CERTIFICAT MEDICAL PRENUPTIAL*) Nr. .

PRENUPTIAL Nr. ..

anul . luna ziua .

anul . luna ziua .




Numele ..

Subsemnatul . medic (calitatea)

Prenumele ....

.. , certific prin prezentul ca am examinat astazi:

varsta .. C.I./B.I seria .. Nr...

. /. / .. pe ...

Domiciliul: localit. .

anul luna ziua (numele si prenumele cu litere majuscule)

str. .. nr. .

. in varsta de . ani, cu domiciliul in loc.

Data examenului clinic general:

. str. ..... nr. . avand C.I./B.I.

anul . luna ziua

seria .. Nr. .. si am am constatat pe baza examenului

- nu sufera de o boala venerica in forma

clinic si al determinarilor de laborator ca:

transmisibila (Buletin de laborator nr.

- nu sufera de o boala venerica in forma transmisibila (Buletin de laborator

din )

nr. .. din: anul . luna. ziua )

- nu prezinta leziuni pulmonare evolutive tbc

radiologie nr. .. din: anul . luna... ziua ..)

(Buletin rad. nr. . din )

- este normal din punct de vedere neuropsihic.

- este normal d.p.d.v. neuro psihic

Semnatura si parafa medicului,

* Serveste organelor de stare civila in vederea incheierii casatorieie

Semnatura si parafa medicului,

.

L. S.

.








Politica de confidentialitate

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 866
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2019 . All rights reserved

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site