Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  

 
CATEGORII DOCUMENTE



Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

VITEZA DE CONDUCERE SENZITIVA

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic


DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
Infectiile nosocomiale - Procesul epidemiologic
ANTEVERSIA UTERINA
CANCERUL DE PANCREAS
DIFTERIA
BOLILE CIVILIZATIEI DATORITA ALIMENTATIEI
MORFO-FIZIOLOGIA PULPEI DENTARE - STRUCTURA PULPEI DENTARE
SPASM MUSCULAR (distonie de torsiune) - TRATAMENT
COMBINATII ALE POLIMERILOR HPMC
Componentele aparatului respirator
Crioglobulinemiile

TERMENI importanti pentru acest document

: viteza de conducere senzitiva : : viteza de conducere nervoasa v c s : latenta viteza de conducere senzitiva :
loading...

VITEZA DE CONDUCERE SENZITIVA

Principiu

Stimularea unui nerv senzitiv sau mixt va genera o unda de depolarizare ce se va propaga spre maduva spinarii (sensul fiziologic al transmiterii senzitive = ortodromic) sau spre extremitatea distala a segmentului (sens antidromic) si care poate fi inregistrata - sub forma de potential compus senzitiv (PCS) de catre electrozi cutanati.

-         PCS are amplitudine mult mai mica necesara o metoda de stimulare repetata si sumare a potentialului

-         detectie precoce a patologiei nervoase periferice

-         Viteza de conducere senzitiva (VCS) se obtine raportand distanta dintre locul stimularii si al culegerii la timpul necesar parcurgerii acesteia (latenta PCS).

Tehnica

Stimulare

-                    

 
antidromica: stimulare proximal si culegere distal mai usoara; PCS mai amplu dar poate fi mascat de PCUM; acelasi loc de culegere poate dg. blocul de conducere

-                     ortodromica: stimulare distal si culegere proximal PCS mai mic dar cert; la nervii senzitivi; mai dificila

-                     curent continuu

-                     stimulator de suprafata liniar / ac

-                     param.: 0,1 0,2 ms; 25% intensitatea maximala (artefact de stimulare parazitant)

-                     catodul pe nerv, spre A

Culegere

-         bipolara (ambii electrozi activi) sumarea PS, alinierea liniei de baza

-         distanta fixa intre electrozi (20-40 mm) direct prop cu durata si aria

-         electrozi: suprafata cu dist fixa (23 mm); inelari (pozitionare fixa, A invers prop cu diametrul)

-         setari: LFF 20 Hz, HFF 10 kHz

-         sensibilitate: 10 20 mV/div; viteza: 1,25 2,5 ms/div

- G intre stimulare si culegere

Masurare

-                    

 
aspectul PCS: trifazic (ortodromic) / bifazic (antidromic) unda negativa ampla dat axonilor cu diam peste 9 mm si VC 40 65 m/s

-                     latenta (ms): de la artefactul de stimulare la vf undei poz.(debutul undei negative) = timpul de conducere

-                     amplitudinea (mV): I vf poz (linia de baza) vf negativ

-                     durata (ms): debutul undei negative ultimul vf. pozitiv

-                     distanta: de la catod la electrodul de culegere activ (-)

distanta (mm)

-         viteza de conducere (VCS) =

timpul de conducere

Factori de variabilitate:

-         pozitia segmentului: aliniate (ulnar flexie 30s)

-         varsta: n-n = adult; 3 ani = adult; peste 20 ani scad cu 0,05 0,2 m/s /an (pred mb. Inf)

-         inaltimea: scad cu 2-3 m/s la 10 cm

-         locul de culegere: distal mai mici (dispersie)

-         temperatura: sub 35s scad VCS

-         lungimea segmentului: direct prop cu durata si invers prop cu A (dispersie) stimulare standard

Nervi periferici investigati

N. median ortodromic

 
Pozitie: extensie si supinatie

A (-): incheietura pumnului (intre t. palmar lung flexor radial al carpului), la 14 cm / catod

S1: baza degetelor 1, 2, 3 (dist. catod/anod = 4 cm)

S2: palmar la 7 cm de A

Setari: 8 Hz 1,6 kHz; 10 μV; 2 ms/div

Lat: 3,2 +/- 0,2 ms

VCS: 56,9 +/- 4 m/s

A: 41,6 +/- 25 μV

 
N ulnar ortodromic

Pozitie: extensie si supinatie

A (-): incheietura pumnului (pe t. flexor ulnar al carpului), la 14 cm de catod

S1: baza degetelor 4, 5 (dist. catod/anod = 4 cm)

Setari: 8 Hz 1,6 kHz; 10 μV; 2 ms/div

Lat: 3,2 +/- 0,25 ms

VCS: 57 +/- 5 m/s

A: 15 - 50 μV

 
N. radial antidromic

Pozitie: extensie si intermediara

A (-): I sp interosos (pe t. extensor lung police)

S1: baza 10-14 cm proximal, pe radius (dist. catod/anod = 4 cm)

S2: plica cot, lat de t biceps

Setari: 8 Hz 8 kHz; 10 μV; 2 ms/div

Lat S1: 2,3 2,9 +/- 0,4 ms

VCS: 55 68 m/s

 


N peronier superficial antidromic

Pozitie: decubit dorsal

A (-): I metatarsian

S: la 14 cm proximal, ant-lateral

Setari: 8 Hz 1,6 kHz; 20 μV; 2 ms/div

Lat: 3,4 +/- 0,4 ms

VCS: 51,3 +/- 5,4 m/s

A: 15,1 +/- 8,2 μV

 
N. sural antidromic

Pozitie: decubit controlateral

A (-): post-inf maleola externa

S: la 10 20 cm proximal, fata post-ext gambei

Setari: 8 Hz 1,6 kHz; 10 μV; 5 ms/div

Lat: 2,8 - 4,5 +/- 0,3 ms

VCS: 35 42 m/s

A: 5-30 μV

 
N. femuro-cutanat lateral ortodromic

Pozitie: decubit dorsal

A (-): 1 cm medial spina iliaca ant-sup

S: 11 16 cm distal de A, fata ant coapsei

Setari: 8 Hz 1,6 kHz; 10 μV; 5 ms/div

Lat: 1,8 3,1 ms

VCS: 45 68 m/s

A: 10 25 μV

Antidromic: A: 12 cm distal de spina iliaca ant-sup

S: 1 cm medial spina iliaca ant-sup , sub lig inghinal (ac)

Lat: 2,6 +/- 0,2

VCS: 43 55 m/s

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 370
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2014. All rights reserved