Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  

CATEGORII DOCUMENTE





Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

Sindromul anemic

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic







DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
BIOETICA - Medicina experimentala
PLANIFICARE FAMILIALA- ASPECTE GENERALE, BENEFICIILE
HIPERTIROIDIILE
Perspective ale ortopediei moderne
COXARTROZA - METODA DE RECUPERARE MEDICALA IN COXARTROZA
Diagnostic imagistic in tiroidita Hashimoto
Ce stim despre colesterol?
Riscul matern si fetal in timpul nasterii din disproportia cefalo-pelvica
Tulburarile circulatiei coronariene
ACNEEA JUVENILA - Tratament si Tulburari

Sindromul anemic

= ↓ valorilor Hb cu peste 2 deviatii standard sau peste 10% fata de valorile normale pt.varsta si sex

            -limitele inferioare ale valorilor normale sunt:



                        -sub 5 ani : Hb > 11 g/dl

                        -6 ani-14 ani : Hb > 12 g/dl

                        -adult:

                                    -♀ : Hb > 12 g/dl

                                    -♂ : Hb > 13 g/dl

Anamneza

-simptomatologie nespecifica:

            -inapetenta,astenie

            -iritabilitate

            -falimentul cresterii

            -paloare->muco-tegumentara (mucoase conjunctivale,pavilioane auriculare)

                     -diagnostic diferential cu paloarea  din edeme,vasoconstrictie superficiala,circulatie superficiala mai redusa

                        -nuanta palorii:

                                    -alba ca varul->anemie feripriva

                                    -tenta galbuie->anemie hemolitica

                                    -teroasa->anemia hemolitica cronica ce evolueaza cu hemosideroza

-antecedente heredo-colaterale:

            -anemie

            -icter

            -litiaza biliara

            -splenectomie

            -apartenenta etnica->talasemie la populatiile din bazinul mediteranean

-antecedente personale fiziologice:

            -sarcina,nasterea,greutatea la nastere

            -icter neonatal->durata,intensitatea

            -ancheta nutritionala

            -menstruatia->fete la pubertate

-antecedente personale patologice:

            -hemoragii

            -diaree trenanta

            -infectii,inflamatii cronice,neoplazii

            -icter,litiaza biliara

            -boli imunologice

            -medicatie,tratamente

-istoricul bolii actuale:

            -varsta la debut:

                        -nou-nascut->anemia prin incompatibilitate de grup / Rh

                        -sugar->anemie feripriva

                                    -de la 5-6 luni->sugarul nascut la termen

                                    -de la 3 luni->prematur

                        -prescolar,scolar->anemii carentiale

                                    -anemii aplastice / hipoplastice

                                    -anemii hemolitice

            -felul debutului:

                        -brutal->hemoliza acuta

                        -progresiv->tolerare buna a anemiei

            -manifestari care au precedat debutul->sdr.infectios

            -simptome insotitoare->febra,icter

            -recurenta

            -tratamente primite si efectul lor

Examenul obiectiv

-facies „asiatic”->anemiile hemolitice cronice

-tegumente si mucoase:

   -paloare

   -icter->anemii hemolitice




   -petesii,hematoame->diateze hemoragice,anemie aplastica,leucemii

   -glosita si stomatita angulara->forme vechi de anemie feripriva

   -ulcere de gamba->anemii hemolitice cronice (siclemie)

   -fanere friabile,unghii cu coilonichie->deficit de Fe

-sistem ganglionar periferic->adenomegalii in leucemii,limfoame,anemie hemolitica cronica

-aparat respirator->dispnee in anemiile severe

-aparat cardio-vascular:

   -tahicardie,puls amplu,palpitatii,sufluri sistolice pluriorificiale

   +/- cardiomegalie->forme severe,hemocromatoza

   -dispnee de efort,ameteli,lipotimii

-aparat digestiv:

   -anorexie;balonari postprandiale

   -tulburari de tranzit

-splenomegalie +/- hepatomegalie->anemii hemolitice cronice,leucemii,limfoame

-aparat uro-genital:

   -urini inchise la culoare

   -amenoree

   -meno- sau metroragie

-sistem nervos->la sugar si copilul mic:

   -iritabilitate,agitatie,somnolenta

   -intarziere usoara / moderata a dezvoltarii neuro-psihice in anemii feriprive

-forme cronice->hipotrofie staturo-ponderala,intarziere pubertara

Examinari paraclinice

1.      confirmarea anemiei->Hb,Ht,numar hematii

2.      stabilirea tipului morfologic de anemie

-examinarea frotiului periferic->forma,marime,culoare

-calcularea indicilor eritrocitari:

       -CHEM = (Hb *100)/Ht (%)

                   -normal : 31-36%

                   -sub 30%->hipocromie

       -HEM = (Hb * 10) / numar hematii (pg)

                   -normal : 30 +/- 3 pg

                   -sub 26 pg->hipocromie

       -VEM = (Ht * 10) / numar hematii (μ3)

                   -sub 80 μ3->microcitoza->anemie prin deficit de Fe,microsferocitara

                   -80-95 μ3->normocitoza

                   -peste 95 μ3->macrocitoza->anemie prin deficit de acid folic si vit.B12

3.      stabilirea caracterului regenerativ / aregenerativ->numar reticulocite (V.N. = 5-15‰)

4.      explorarea celorlalte linii celulare->leucocite,trombocite,formula leucocitara

5.      explorari pt.stabilirea cauzei si mecanismelor anemiei

-sideremie

-bilirubina,UBG urinar->hemoliza

-r.Gregersen->hemoragii digestive oculte

-teste inflamatorii   








Politica de confidentialitate

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 570
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2019 . All rights reserved

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site