Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  

CATEGORII DOCUMENTE





Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

TESTELE IMUNOCHIMICE

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic







DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
Glucagonul semnalizeaza hipoglicemia
Determinarea unghiului de rotire relativa a vertebrelor utilizand marchere cu geometrie prestabilita
Activitatea preventiva in practica medicului de familie
FICATUL - PANCREASUL
SISTEMUL ENDOCRIN (EPIFIZA, TIROIDA, PARATIROIDELE, GLANDELE SUPRARENALE)
Kinetoterapia respiratorie
Anticorpii sunt formati prin selectie sau instructie
Diabetul zaharat - test grila cu raspunsuri corecte
PSIHODIAGNOZA CA DOMENIU SPECIFIC
Preventia, preocupare prioritara in medicina moderna

TESTELE IMUNOCHIMICE

Imunoelectroforeza




Este o migrare in camp electric combinat cu o reactie imuna antigen-anticorp (Ag-Ac).

Am complex cu multe proteine ce au rol de antigeni = plasma umana . Pe o placa cu gel de agaroza se stanteaza un canal central dreptunghiular. Lasam ca antigenii sa difuzeze in gel prin electroforeza simpla, apoi stantam in fata canalului un godeu cu anticorpi (mai multe tipuri de anticorpi – sau unul singur – ser monospecific). Se continua electroforeza astfel incat antigenele migrate acum se orienteaza spre anticorpii din jur care si ei migreaza. La locul de intalnire apar arcuri de precipitare .

Este o reactie de precipitare antigen-anticorp in gel.

Fiecare arc de precipitare corespunde unei anumite proteine din complexul pe care il cautam

Exista rigle pe care sunt desenate arcurile de precipitare normale care se suprapun pe placa si vedem daca arcurile obtinute sunt normale, mai mari sau mai mici.

Este o reactie calitativa si are o durata de lucru mare : 24-72 de ore

Zona albumine si alfa1 gamaglobuline - aici migreaza :

w        Prealbumina,

w        Albumina,

w        Alfa1-antitripsina,

w        Alfa1-glicoproteina acida si

w        Componente ale complementului : C5; si altele :

w        Alfa1-fetoproteina - proteina sintetizata fetal, la adult exista in concentratii foarte mici in mod fiziologic, patologic in carcinomul hepato-celular creste mult sinteza acestor proteine, ea fiind utila pentru diagnosticul diferential dintre un carcinom primar hepatic si unul secundar – de metastaza

w        Protrombina.

Zona alfa2 – migreaza :

w        Haptoglobina – fixeaza globina in sange, globina aflata in cantitati foarte mici datorita hemolizei intravasculare – e fiziologica in cantitati mici; numai cand hemoliza intravenoasa e suficient de puternica apare hematuria

w        Ceruloplastina – proteina transportatoare a cuprului – absenta congenitala a ei da degenerescenta hepatolenticulara sau boala Wilson

w        Alfa2 – macroglobulina

w        Colinesteraza nespecifica

w        Alfa2 – antitrombina

w        Plasminogenul

w        Transcortina – transporta cortizolul plasmatic

w        Eritropoietina

w        Componentele C1,C4,C6,C9 ale complementului

w        Lipoproteine migreaza alaturi de proteine

Zona beta si gama – aici migreaza :

w        Transferina – e o beta-globulina

w        Imunoglobulinele – cele 5 tipuri

w        Lizozim

w        Beta-lipoproteinele

Electroimunodifuzia

Este o reactie antigen-anticorp desfasurata in gel in prezenta campului electric. In gel stantam 2 godeuri : in primul punem serul de la un bolnav de la care inspectam o anume proteina (este antigenul) iar in al doilea godeu punem imunoserul specific.

Daca antigenul e in ser, intre cele 2 godeuri apare o linie de precipitare, iar daca nu corespunde serul cu anticorpul aceasta linie nu apare. Sunt posibile de foarte multe ori reactii false (cand serul este foarte bogat in lipide – ele precipita si apare o linie falsa) ; posibilitate de contaminare bacteriologica.

Imunodifuzia radiara simpla (IDRS)

Este o reactie cantitativa.

Pe placa cu gel de agaroza turnam si serul cu anticorpii – stim cantitatea de ser si concentratia de anticorpi.

Stantam la mijloc un godeu in care se pune serul bolnavului, apoi se conecteaza la curent. Curentul electric si datorita faptului ca anticorpii sunt peste tot in gel apare un inel de precipitare al carui diametru este direct proportional cu concentratia de antigen (care se cunoaste, dar trebuie doar sa-l dozam). Mai e un inel de precipitare standard in functie de concentratia si de diametrul – se face regula de 3 simpla

Buletine de analiza

Buletin 1

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

7 g %

Normal

< 2 g % are edem

Albumine

Normal

Crescut

Crescut

In inflamatia acuta

Scazut

Normal

VSH

25mm/1h

50mm/2h

Crescut

Proteina C reactiva

Prezenta

Prezenta

Fibrinogen

435 mg %

Crescut

Hb

8,7 g %

Scazuta

Sindrom anemic

Leucocite

10500 /mm3

Crescute

Arata o infectie

Neutrofile

Crescute

Deviere la stanga – infectie

Eozinofile

Bazofile

Limfocite

Crescute

Limfocitoza

Monocite

Proteinurie

4 g/24 h

Prezenta

Sindrom nefrotic

Titrul ASLO

450 UI

Crescut

Streptococ

Concluzii : o reactie inflamatorie acuta determinata de o infectie streptococica – rezulta ca e o glomerulonefrita . Glomerulonefrita da mereu hematurie si sindrom nefrotic.

Buletin 2

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

7,2 g %

Normal

Albumine

Normal

Crescut

Inflamatie acuta

Crescut

Scazut

Normal

VSH

38mm/1h

56mm/2h

Crescut

Proteina C reactiva

Prezenta

Prezenta

Fibrinogen

470 mg %



Crescut

Leucocite

9200 /mm3

GPT

500 mU/ml

Crescut

GOT

1500 mU/ml

Crescut

Foarte mare

CPK

230 U /ml

Crescut

LDH

TA

80/60 mm Hg

Concluzie : Infarct miocardic in primele 3 zile.

Buletin 3

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

6,8 g %

Normal

Albumine

Normal

Crescut

Crescut

Scazut

Normal

VSH

32mm/1h

62mm/2h

Crescut

Proteina C reactiva

Prezenta

Fibrinogen

500 mg %

Crescut

GPT

200 mU/ml

Crescut

Crescut sub 10% - afectiune pancreatica

Amilaza serica

270 U %

Crescut

Amilaza urinara

400 U 1h

Crescut

N:<260U 1h

TA

75/55 mmHg

Scazut

Oligoanurie

<200 ml urina/zi

Foarte putina urina

Concluzie : Pancreatita acuta la inceput pentru ca a inceput sa creasca alfa1 si alfa2. Se instaleaza stare de soc cu colaps, pentru ca scade tensiunea arteriala.

Buletin 4

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

6,5 g %

Normal

Albumine

Normal

Normal

Normala

Crescut

Crescut

Moderat policlonal

VSH

15 mm/1h

33 mm/2h

Crescut

GPT

2500 mU/ml

Crescut

GOT

1250 mU/ml

Crescut

Raportul de Ritis < 1,3 = hepatita virala

PCE

Scazut

Forma acuta de insuficienta hepatica

Fosfataza alcalina

12 U.B./ml

Crescut

LDH

520 U/ml

Putin crescut

Hepatita

IgA, IgM, IgG

Crescut

Concluzie : Hepatita virala acuta

Buletin 5

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

6,2 g %

Scazut

Albumine



Normal

Normal

Normala

Crescut

Crescut

Crestere policlonala

VSH

22 mm/1h

44 mm/2h

Crescut

GPT

187 mU/ml

Crescut moderat

GOT

120 mU/ml

Crescut moderat

Raport de Ritis < 1,3 = afectiune hepatica

PCE

Normal

Enzime de colestaza

Normal

Hepato-splenomegalie

Prezenta

Concluzie : Hepatita cronica forma agresiva, poate fi si un inceput de ciroza.

Buletine de analiza

Buletin 1

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

7 g %

Normal

Albumine

Normal

Crescut

Crescut

Scazut

Normal

VSH

25 mm/1h

50 mm/2h

Crescut

Proteina C reactiva

Prezenta

Fibrinogen

470 mg %

Crescut

Fosfataza alcalina

10 U.B. /ml

Crescut

Sindrom de colestaza

Obstructie biliara

Leucin-aminopeptidaza

Crescut

Bilirubina totala

2,5 mg %

Crescut

Icter

Bilirubina directa

2,2 mg %

Crescut

Urobilinogen

Scazut

Icter

Bilirubina urinara

Dozabila

Icter colestatic

Concluzie : Icter colestatic. In obstructii biliare apare inflamatia acuta in arborele biliar, ce da colecistitele acute sau angiocolite , boli ce evolueaza cu un tablou clinic foarte grav. Staza biliara favorizeaza dezvoltarea germenilor din tubul digestiv.

Buletin 2

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

4,9 g %

Scazut

Albumine

Scazut

Mult sub limita normala – edem generalizat

Scazut

Scazut

Crescut

Patologie hepatica

Crescut

Inflamatie cronica

VSH

30 mm/1h

58 mm/2h

Crescut

GPT

20 mU/ml

Scazut

GOT

18 mU/ml

Scazut

Raportul de Ritis mic

PCE

Scazut

Forma cronica de insuficienta hepatica

Imuno-electroforeza

IgM, IgA



Crescut

Policlonal

LDH

Crescut

Hepatocitoliza

Enzime de colestaza

Crescut

Moderat

Timpul Quick

19 s

Crescut

α-fetoproteina

Crescut

Carcinom hepatic primitiv

Concluzie : O ciroza la un stadiu avansat. 

Buletin 3

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

6,8 g %

Normal

Albumine

Normal

Normal

Normal

Scazut

Crescut

Inflamatie

Imuno-electroforeza

Ig M, IgG

Crescut

Complexe imune circulante

Prezente

Complement seric

Scazut

Inflamatie cronica in perioada de acutizare

Ac. antinucleari

Prezenti

Celule lupice

VDRL

Sifilis

Ac. antitrombocitari

Prezenti

Nr. Hematii

3,4 mil./mm3

Scazut

Hb

8 g %

Scazut

Sindrom anemic

Ht

Scazut

Sindrom anemic

Trombocite

100000 / mm3

Scazut

Leucocite

8000 / mm3

Crescut

Infectie

F.L

Normala

Concluzie : Lupus eritematos sistemic, este o vasculita autoimuna ce sintetizeaza autoanticorpi fata de structurile vasculare.

Anticorpii antinucleari :

  • Anticorpi anti-ADN
  • Anticorpi anti-ARN
  • Anticorpi anti-proteine histonice

Acesti anticorpi se pun in evidenta prin reactia de imunofluorescenta si dau imunofluorescenta „in tabla de sah”.

Sindromul anemic in lupus – glomerulo-nefrita apare obligatoriu (cu cat apare mai devreme, speranta de viata este mai mica). Glomerulo-nefrita este insotita intotdeauna de hematurie.

Buletin 4

TEST

VALOARE

VARIATIE

CONCLUZII

PT

7,5 g %

Normal

Albumine

Normal

Normal

Crescut

Reactie inflamatorie cronica in perioada de acutizare

Scazut

Crescut

VSH

25 mm/1h

40 mm/2h

Crescut

Imuno-electroforeza

IgM, IgG

Crescut

Policlonala

Complexe imune circulante

Crescut

Complexe serice

Scazute

Test Larex

Pozitiv

In poliartrita reumatoida

Test Waller-Rose

Pozitiv

Idem

Concluzie : Poliartrita reumatoida : sunt anticorpi foarte ciudati, anti – anticorpi proprii: Ig impotriva Ig normale – componentele Ag sunt Ig Normale. Reactiile sunt modificari la nivelul articulatiilor.








Politica de confidentialitate

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 1246
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2020 . All rights reserved

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site