Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  

CATEGORII DOCUMENTE





Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

PREVENIREA SI COMBATEREA BOLILOR TRANSMISIBILE IN COLECTIVITATILE DE COPII

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic







DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
Purpura Henoch-Schφnlein (PSH)
Analiza unui nebun de schizofrenie paranoica
RESUSCITAREA CARDIO – RESPIRATORIE ( RCR ) - Cauzele stopului cardiac
Patologia diafragmei , esofagului la nou nascut
SCARLATINA
ANEMIA PERNICIOASA
MECAISME DE PRODUCERE A FRACURILOR DE MANDIBULA
AUDITUL REPARTIZARII PE CATEGORII MAJORE DE REZULTATE
Boli cu Transmitere Sexuala - Chlamydia, Gonoreea, Sifilis, Uretrita negonococica
JEJUNOSTOMIA - CHIRURGIE

PREVENIREA SI COMBATEREA BOLILOR TRANSMISIBILE IN COLECTIVITATILE DE COPII

 

Supravegherea starii de sanatate a copiilor si tinerilor din colectivitate

 



Examene profilactice

 

1. examene medicale la primirea in colectivitati

-          in caz de maladie cr (sdr nefrotic, hepatite) => amanare

2.      examen medical la revenirea in colectivitati – sa da aviz epidemiologic – apt pt intrarea in colectivitate

3.      examene periodice

=>triajul epidemiologic

*fctie de colectivitate:

- varsta < clsI – triaj zilnic

- scoli – dupa vacante; ideal – inainte cu 2-3 zile de a incepe scoala;

1.      boli infect, parazitare: Pediculoza, Scabia

2.      eventuale angine (Streptococ; purtatori de Streptococ beta-hemolitic – identif prin recoltare, apoi test Ag-Ac; exista teste rapide de identif streptococ: badijonam – R-Ag-Ac =>Ag oligozaharidic – nu la noi)

3.      boli infecto-contagioase – identif patol de urgenta

- examene med periodice: fiecare elev din clasa e examinat (se face examen clinic general, paraclinic daca se depisteaza o afectiune – ulterior examen de specialitate – urmarita evolutia – tratament; importanta legatura medic scolar – medicul specialist)

- ar trebui introd carnetele de sanatate

4.      examene medicale de bilant

-          efectuarea examenelor clinice generale la anumite etape de varsta – la: 3 ani, 6 ani, clsIV, cls VIII, cls XII, anul II facultate;

-          se stabileste morbiditatea cr, se dispensarizeaza (DZ, afect cr)

5.      examene profilactice speciale

-          anchete privind dezv fizica & neuropsihica

π     tulburari, intarzieri de dezv;

π     starea sanatatii mintale

-          anchete de morbiditate – de prevenirea imbolnavirilor in colectivitati cu risc (fact risc: actv elevilor, suprasolicitarea) – teste indiv/psihol 

6.      alte examinari in cadrul dispensarizarii

-          caracter preventional/de recuperare (copii cu risc – periodic: cr: hepatita, malform cord, afect renale) – orientare scolara/profesionala

-          grupe de copii

-          programe de sanatate:

π     supravegherea epidemiologica & igienica a colectivitatii (cond igienico-sanitare in scoli)

π     supravegherea + tratam boli cu evol lunga (profilaxia rahitismului, anemiei)

Procesul epidemiologic

 

= totalitatea factorilor naturali/sociali, a mecanismelor si a conditiilor care permit aparitia, extinderea si manifestarea unei boli la nivelul populatiei.

-          un proces epidemiologic poate fi alcatuit din 1 sau > focare epidemice

-          Focar epidemic = arealul, suprafata, locul unde se gaseste sursa de agent patogen care poate sa disemineze agentul de agresiune cu risc de a ajunge la organismul receptiv.

-          Impactul agentului de agresiune + agentul receptiv => focar de infectie = locul, tesutul, organul unde se exprima in grade variate de intensitate interrelatiile agentilor patogeni cu organismul uman

-          Organism + agentul patogen => focar epidemic => proces infectios = totalitatea reactiilor locale si generale determinate de impactul dintre agentul patogen si organismul receptiv 

-          Procesul epidemiologic – are 3 elem principale:

1.      sursa infectiei

2.      cale de transmitere

3.      organism receptiv

1.      sursa infectiei

-          Omul bolnav – fprme tipice/atipice (mai dificil)

-          Omul purtator de germeni – nu mainfesta inca o simptomatologie a bolii, nici un simptom sau forme fruste de boala (hiportofie staturo-ponderala, distrofici, rahitici)

-          Purtatorii periculosi – intra in colectivitati (copii, scolari)

-          Personalul – pcte cheie in prelucr apei potabile => raspandirea bolii

-          Personalul ce lucreaza in alim publica

-          Personalul medical

-          Purtatorii – categorii:

§         preinfectiosi – in perioada de incubatie (viitori bolnavi)

§         fosti bolnavi (convalescenta) – elim germenilor



§         purtatori sanatosi – raspandirea bolii – in timp se debaraseaza de germenul respectiv (screening in masa)

-          animalele – surse de infectie pt copii (de casa, salbatice) – bolnave/purtatoare

-          Antropozoonoze (de la animal => om) – frecv rabia!

-          Artropodele – vectori biol activi (cai de transm):

o tantari – meningita

o paduchi – tifos exantematic

o capuse

o puricii sobolanilor

o gandacii

2.      cale de transmitere

Transmiterea = drumul parcurs de la sursa de infectie la organismul respectiv

Contaminarea = contactul activ/ pasiv intre agentul patogen si un suport animat sau neanimat (aer, apa, sil, obiecte)

Cai de transmitere

o       direct – agent patogen cu viabilitate/ limitare spatiala, temporala

o       indirect (sarut, muscatura, transfuzie, prosop, batista, instrumentar medical)

o       contaminare: apa, aer, sol, obiecte utilizate – la baza transmiterii maladiilor

·         Aerul

-          interior – transmis prin picaturi septice (tuse, stranut, vorbire)

-          nucleolii septici – particule de praf; se evapora lichidul; germenii sunt prinsi de picaturi

-          praf septic – pe suprafata (deschiderea usii, intrarea in clasa)

·         Apa

-          cantitate si calitate

-          apa potabila – surse de suprafata – prelucrarea si supravegherea retelei de producator – consumator

-          apa de supraf f poluata – mijl de interv – dezinfectia (baza de Cl – form nitrozamine - cancerigene); cu ozon – cel mai bine dar f scump!

-          Cant – necesar, stare de igiena

-          Consum de apa = 100 L/ zi! Pt 1 copil(50 L apa calda)

-          Mediu urban = 400 L/cap de locuitor

-          Toxiinfectii, microepidemii

·         Solul

-          mediu rural, urban

-          germeni sporulati

-          forme vegetative

-          parazitoze

·         Obiectele utilizate de copil

-          jucarii contaminate cu germeni

* boli netransmisibile:

- contaminarea cu subst chimice (pesticide – apa; ftalati – in subst plastice din jucarii – 4 compusi interzisi)*

3.      organismul receptiv

Depinde de:

-          particularit genet ale copilului

-          varsta (mai < - receptivit mai >)

-          sex (sugar ♂ mai receptiv ca ♀)

-          stare fiziologica /patologica a organismului (0-3 ani, pubertate, crestere; internat pt o afect – imunit mica)

-          starea imunit leg de

         - imunit naturala

Ψ      pasiva la copil in primele 6 luni (transfer transplacentar de Ac)

Ψ      activa – urmarea unei infectii tipice, atipice

  - artificiala (dobandita)

Ψ      activa – vaccinari, program




Ψ      pasiva – seruri imune (Ig)

Masuri care privesc sursa de infectie

 

1.      pt colectivitatile de copii

-          impiedicarea patrunderii sursei de infectie in colectivitate

-          triajul epidemiologic

-          organizarea de circuite (copiiilor, adultilor, alimentelor, rufelor)

-          copii – intrarea in colectiv – pe 2 grupe la gradinita; 4 intrari la cresa

-          izolare pe grupuri

-          filtrele – organizare la servicii de pediatrie si boli contagioase

-          evidenta cauzelor, absentelor (boala, contacti, elimin germeni) 

2.       controlul starii de sanatate a adultilor care lucreaza in colectivitati

-          dc lucreaza la bucatarie (examene frecv coproparazitologic, coproculturi)

3.      Izolatoarele

= incaperi in care copilul suspect de o boala infecto-contagioasa sa ramana pana la venirea parintilor sai/ salvarea => transport la spital/acasa

-          in toate colectivit

-          sa nu fie fictive o incapere, cu 2 paturi, grup sanitar)

-          supraveghere interna a purtatorilor de germeni prin examen clinic, paraclinic, luarea in evidenta, tratam lor

Masuri ce privesc caile de transmitere

 

-          scaderea supraf de contact dintre copii si asanarea mediului (mediu curat)

-          act – izolarea grupelor de copii si a incaperilor folosite de ei

-          struct colectivitatilor:

o                   gr mica

o                   gr mijlocie

o                   gr mare

o                   mai < 20 copii intr-o grupa

- incaperi

o                    pt copii

o                   pt activitati (joc)

o                   pt dormit

o                   pt prep hranei

o                   pt supravegh starii de sanatate

o                   pt personalul administrativ

-          blocuri de alim

o       separat pt curatat/spalat zarzavat

o       mese separate (cu destinatie speciala)

o       alimentele – grupare in frigider: nu (unt + cascaval + branza + oua )+ carne cruda!

o       Grafic de temperatura

-          probe – alim se pastreaza.

-          organiz circuitelor -  interzicerea circul copiilor, adultilor in blocul alimentar

-          limitarea nr de copii in colectivitati (clase < 30; dormitoare < 20)

-          asanarea mediului:

o       controlul sistematic al aerului, apei, supraf, obiectelor, mainilor personalului medical, instrumentarului medical;

o       control chimic& bactericid al apei, alimentelor, aerului, zonelor poluate

Masuri care privesc organismul receptiv



 

-          cresterea rezist gen (alimente, regim actv, odihna)

-          vaccinarea – program

-          exam clinic obligatoriu - termometrizarea

-           daca e sanatos poate face vaccinul

-          Daca e febril, in per de incubatie, convalescenta, TBC activ, DZ necompens, tratam cu prednison, imunosupres => amanare 6-8 sapt – apoi control (contraindic temporara)

-          Daca are: leucemie, cancer, ciroza, insuf hep, insuf ren => imunit scazuta – nu obt rezultatul scontat – amani per remisiunii bolii (contraindic de lunga durata)

-          Vaccinarea – cat mai multi copii (95% pop din colectiv)

-          Transp vaccinului – pastrare pana la inoculare la 1-4 ° intr-o cutie speciala.

Varsta

Vaccinul

0-7 zile

BCG, Hep B (maternitati)

2 luni

DTP, VPO, Hep B

4 luni

DTP, VPO

6 luni

DTP, VPO, Hep B

9-12 luni

rujeola

12 luni

DTP, VPO

30-35 luni

DTP

7 ani

DT, rujeola

9 ani

VPO, Hep B

14 ani

DT, BCG

24 ani

dT

An I

Hep B

 

BCG = anti TBC

DTP = Difteric Tetanic Pertusis

VPO = anti Polio

dT = anatoxina tetanica

Reactii postvaccin

 

-          febra/subfebra – dam paracetamol

-          locale: tumor, rubor => compresa rece

-          limfangita

-          abces bact, steril

-          alergice – gradate: wheezing, eruptii cutanate

-          edem generalizat, fata

-          soc anafilactic => dam HSHC

-          artralgii – dureri pasagere, persistente

-          grave – rare: osteita, osteomielita, septicemia, sdr toxicoseptic








Politica de confidentialitate

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 2735
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2019 . All rights reserved

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site