ANAMNEZA HOMEOPATICA

Nume:

Prenume:

Data nasterii ( inclusiv ora si locul daca se cunoaste):

Antecedente patologice in familie: daca parintii, bunicii,etc ( numai rudele de sange) au suferit de:

TBC, Astm, Boli de inima, Diabet, Hepatite, Ciroze, Ulcer, Gastrite, Parazitoze intestinale, Scabie (Raie), Boli venerice, Cancere, etc.

Precizati care .......................................................

Antecedente fiziologice personale( pentru sexul feminin):

Ciclul menstrual:

-         La ce varsta s-a instalat?.....................

-         La ce interval apare?.....................

-         Cum este fluxul?........................

-         Simptome asociate ( de exemplu dureri, tensiune in sani, etc) .................................

-         Daca s-a oprit, cand si simptome asociate?

Antecedente personale patologice:

            Ce boli ati avut din copilarie si pana in prezent in ordine cronologica, simptomele +/_ semnele asociate lor, eventual si tratamentele

urmate daca vi le mai amintiti?

Examenul pe aparate si sisteme

Cap:daca aveti / ati avut dureri  si cum se manifesta:

-         Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca o presiune, etc)..............................

-         Daca iradiaza si cum?......................

-         Cand apare, in ce circumstante?..................

-         Cand dispare, in ce circumstante?..................

-         Factori care amelioreaza:....................

-         Factori care agraveaza:....................      

Ochi: : daca aveti / ati avut dureri  si cum se manifesta:

-         Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca o presiune, etc)..............................

-         Daca iradiaza si cum?......................

-         Cand apare, in ce circumstante?..................

-         Cand dispare, in ce circumstante?..................

-         Factori care amelioreaza:....................

-         Factori care agraveaza:....................

Urechi: daca aveti / ati avut dureri  si cum se manifesta:

-         Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca o presiune, etc)..............................

-         Daca iradiaza si cum?......................

-         Cand apare, in ce circumstante?..................

-         Cand dispare, in ce circumstante?..................

-         Factori care amelioreaza:....................

-         Factori care agraveaza:....................

Nas: daca aveti / ati avut dureri  si cum se manifesta:

-         Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca o presiune, etc)..............................

-         Daca iradiaza si cum?......................

-         Cand apare, in ce circumstante?..................

-         Cand dispare, in ce circumstante?..................

-         Factori care amelioreaza:....................

-         Factori care agraveaza:....................

Spate: daca aveti / ati avut dureri  si cum se manifesta:

-         Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca o presiune, etc)..............................

-         Daca iradiaza si cum?......................

-         Cand apare, in ce circumstante?..................

-         Cand dispare, in ce circumstante?..................

-         Factori care amelioreaza:....................

-         Factori care agraveaza:....................

Aparat respirator:

Cum este tusea.................................................

            Alte simptome........................................................

Probleme cardiace:

Daca au fost sau sunt cum se manifesta:..........................................

Aparat  digestiv:

-         Cum stati cu apetitul?( de exemplu aveti foame si noaptea, etc)..............................

-         Alimente preferate( inclusiv cafeaua, alcoolul si tigarile): :...............................   

-         Alimente care va provoaca aversiune:...............

-         Alimente care are va fac rau :...................

-         Gusturi care va plac :.......................

-         Gusturi care nu va plac :.....................

-         Gusturi care va fac rau :.....................

-         Cum stati cu setea :......................

-         Cum va plac alimentele/lichidele sa le folositi: calde, reci, foarte reci, fierbinti............................

-         Cum stati cu evacuarea, este zilnica sau nu, la cate zile, etc............................

-         Daca aveti alte simptome acompaniate oricat de ciudate...........................

Aparatul urinar:

-         Cum stati cu mictiunea......................

-         Urina:

-         Miroase sau nu si in ce fel...............

-         Ce culoare are preponderent..............

-         Daca lasa sediment si ce aspect are............

Aparatul genital:

-         Cum stati cu libidoul....................

-         Daca aveti probleme in viata sexuala si care sunt acestea:................................

Piele: daca ati avut/aveti probleme la acest nivel, eczeme, negi, etc;

-         Care sunt...........................

-         Ce localizare au.........................

-         Ce aspect au..........................

-         La ce se amelioreaza.......................

-         La ce se agraveaza........................

-         Alte simptome asociate:.....................

Extremitati: daca ati avut/aveti probleme  la acest nivel:

-         Care sunt...........................

-         Cum se manifesta ........................

-         Localizare.........................

-         La ce se amelioreaza ......................

-         La ce se agraveaza.......................

Temperatura: calduros/friguros?.....................

Transpiratia:

-         Localizare:...........................

-         Miros:............................

-         Aspect: de ex. apoasa, unsuroasa, pateaza lenjeria, etc............................

Generalitati:

-         Cum suportati schimbarile de vreme, pe ce fel de vreme va simtiti bine/rau?...........................

-         Cum suportati soarele......................

-         Cum suportati marea.......................

-         Cum suportati muntele.....................

-         La ce ora/interval orar va simtiti bine si la care rau.............................

Somnul: cum este ?

-         va treziti odihnit ?........................

-         cum adormiti ?.........................

-         care este pozitia preferata in timpul somnului?...........

Vise : ce teme preponderente au ?.....................

Mental : cum va simtiti/va-ti simtit ?.....................

-         ce fel de ganduri predomina..................

-         daca ati avut ganduri de sinucidere, in ce fel si in ce context.......................

-         ce frici/temeri aveti.......................

-         Ce iluzii aveti.........................

-         Ce ganduri ciudate/trasnite va trec sau v-au trecut vreodata prin minte?............................

Emotional/Temperamental :

-         Ce fel de fire sunteti ?......................

-         Va enervati usor? Daca da, cum va manifestati si care sunt motivele enervarii?..........................

-         Va ofensati usor? Cum va manifestati ? Va place sa va luati revansa?....

-         Sunteti gelos?.........................

-         Sunteti suspicios?........................

-         Plangeti usor? Din care motive ?.................

-         Sunteti o fire impresionabila? Ce va impresioneaza cel mai mult?...

-         Sunteti vorbaret sau nu?.....................

-         Sunteti agitat sau nu? Din care motive?...............

-         Sunteti ambitios?.......................

-         Va place compania sau singuratatea ?...............

-         Va place sa fiti dependent( sa aveti un sprijin, o protectie) sau nu ?....

-         suportati consolarea sau nu?....................

-         simtiti nevoia sa va spuneti necazurile celor din jur sau nu?.......

-         sunteti rabdator sau nu? Unde aveti si unde nu aveti rabdare?.......

-         Va place sa munciti sau nu ?....................

-         Va apucati de o singura treaa sau de mai multe odata?.........

-         Cum va place sa va imbracati?...................

-         Suportati imbracamintea strinsa in jurul gatului sau a taliei?......

-         Ce hobby-uri aveti?......................

Daca mai aveti ceva de comentat in legatura cu firea dvs. si cu starile emotionale.

Va      rog precizati care sunt/au fost traumele dvs. emotionale care v-au marcat viata: