CAPTAREA DEJECTIILOR FIZIOLOGICE SI PATOLOGICE ALE BOLNAVILOR - NURSING

CAPTAREA DEJECTIILOR FIZIOLOGICE SI PATOLOGICE ALE BOLNAVILOR - NURSING

SCOPUL - este de a observa caracterele fizice ale dejectiilor fiziologice pentru descoperirea modificarilor lor patologice in vederea stabilirii diagnosticului.

A. Captarea materiilor fecale

Materiale necesare: paravan, plosca (bazinet), materiale pentru mica toaleta (daca este cazul), acoperitoare pentru plosca, hartie igienica, materiale necesare spalarii mainilor, musama si aleza pentru protejarea patului;

ETAPE DE EXECUTIE

1. pregatirea materialelor:

- se pregatesc materialele necesare;

2. efectuarea tehnicii:

- patul bolnavului se separa de restul salonului prin asezarea unui paravan;

- patura si cearsaful care acopera bolnavul, se pliaza sub forma de armonica la picioarele bolnavului;

- se protejeaza patul bolnavului cu musama si aleza;

- se ridica bolnavului camasa de noapte sau i se dezbraca pantalonii de pijama;

- inainte de a introduce sub bolnav plosca, se incalzeste cu apa fierbinte;

- cu mana stanga introdusa cu palma in sus sub regiunea sacrata, se ridica bolnavul si in acelasi timp, cu mana dreapta se introduce plosca sub bolnav;

- se acopera bolnavul cu o invelitoare din flanela si se mentine asa pana acesta termina actul defecarii;

- i se ofera bolnavului hartie igienica si la nevoie i se efectueaza toaleta regiunii peri-anale pe plosca special pregatita pentru asta;

- se indeparteaza plosca cu multa precautie pentru a nu se rasturna continutul ei pe lenjerie sau pe pardoseala;

- se acopera plosca cu capacul sau invelitoarea pregatita si se indeparteaza din salon;

- mainile bolnavului se spala intr-un lighean special pregatit;

- se indeparteaza musamaua si aleza, se imbraca bolnavul si se reface patul;

- se indeparteaza paravanul si se aeriseste salonul;

- spalare pe maini cu apa si sapun;

Materiile fecale se pastreaza pana la vizita medicala, in camera speciala a grupului sanitar. Pe plosca acoperita, vom atasa un bilet cu numele bolnavului, nr. salonului, al patului si ora defecarii. Materiile fecale provenite de la un bolnav contagios, se arunca dupa ce se lasa timp de 2 ore in contact cu un dezinfectant.

- spalare pe maini cu apa si sapun;

B. Captarea urinei

Materiale necesare: urinar si comprese uscate,;

Captarea urinei bolnavului imobilizat la pat, se face in urinar. Acestea fiind recipiente confectionate din sticla sau material plastic cu deschizatura diferita:

- pentru barbati in forma de tub;

- pentru femei, scurta si lata;

- la barbati, cand trebuie sa se aseze urinarul, se apuca penisul cu mana inmanusata sau cu o compresa sterila uscata;

- servirea urinarelor ca si indepartarea lor, se face in mod asemanator cu a plostilor;

- urinarele vor fi plasate in suporturi din sarma, fixate la marginea patului, la indemana bolnavului;

- dupa utilizarea urinarelor, se golesc imediat, se spala cu apa calda in jet, cu sapun si dezinfectant;

C. Captarea sputei

Materiale necesare: pahar conic sau cutie Petri sau scuipatoare speciale. Toate acestea spalate, sterilizate si uscate in care se pune solutie lizol - 3% sau fenol - 2.5% amestecata cu soda caustica (fara substanta dezinfectanta atunci cand sputa trebuie sa fie supusa unor examene de laborator);

ETAPE DE EXECUTIE

1. pregatirea materialelor necesare:

2. instruirea bolnavului:

- se instruieste bolnavul sa nu inghita sputa, sa nu o imprastie, sa nu scuipe in batista, servetele nazale, etc. ci numai in vasul pe care il primeste in acest scop;

3. captarea sputei:

- se asigura pentru un bolnav care expectoreaza (scuipa) cel putin 2 scuipatori de rulaj; ele se schimba in fiecare dimineata (cand nu trebuie prezentate la vizita medicului) 

4. curatirea, sterilizarea scuipatoarelor:

- dupa golire, recipientele se spala cu apa rece apoi cu apa calda, cu ajutorul unor perii speciale, tinute in solutii dezinfectante;

- se sterilizeaza zilnic prin fierbere sau cu vapori supraincalziti sub presiune;

D. Captarea varsaturilor

Materiale necesare: musama, aleza, prosop, 2 tavite renale curate si uscate in care s-a turnat solutie aromata;

ETAPE DE EXECUTIE

1. pregatirea materialelor:

2. pregatirea bolnavului:

- in timpul varsaturilor, bolnavul se aseaza in pozitie sezanda dar daca starea lui nu permite, va ramane culcat si doar capul va fi intors intr-o parte, asezandu-i sub cap un prosop;

- se protejeaza lenjeria de pat si de corp cu o musama si o aleza iar in fata bolnavului se aseaza un prosop;

3. efectuarea tehnicii:

- spalare pe maini cu apa si sapun;

- se imbraca manusile de unica folosinta;

- daca bolnavul are proteza dentara mobila, aceasta se indeparteaza;

- se ofera bolnavului tavita renala sau se tine de catre asistenta, in cazul cand acesta nu poate si cu mana dreapta se sustine fruntea bolnavului;

- cand bolnavul s-a linistit dupa varsatura, se indeparteaza tavita renala;

- se ofera bolnavului paharul cu solutie aromata pentru a-si clati gura, folosind o alta tavita renala;

- tavita renala cu varsatura captata se indeparteaza imediat din salon;

- se dezbraca manusile;

- varsatura captata in tavita renala se pastreaza pana la vizita medicala, intr-un dulap special;

- se golesc, se spala, se dezinfecteaza si se sterilizeaza tavitele renale prin fierbere sau vapori supra-incalziti sub presiune;