Personalitati accentuate

Personalitati accentuate

O importanta deosebita .pentru practica medicala o are cunoasterea celor pe care K. Leonhard i-a numit personalitati accentuate.

K. Leonhard diferentiaza intre trasaturile care conduc la simple variatii ale individualitatii de cele propriu-zis accentuate, cele care manifesta tendinta de a aluneca spre anormal, prin personalitati anormale intelegandu-se acei oameni care, chiar in lipsa unor imprejurari exterioare nefavorabile, au dificultati privind adaptarea la cerintele vietii. Personalitatile accentuate (sau pregnante) sunt de un interes major pentru clinica psihiatrica, variatii puternice 'inttr-un sens sau altul conducand catre domeniul nevrozelor, al psihopatiilor si chiar al psihozelor. Dar ele reprezinta un interes deosebit in medicina, deoarece perdsonalitatile accentuate prezinta dificultati in adaptarea la boala, comunicarea medicpacient, complianta terapeutica etc.

Cercetari efectuate in clinica- berlineza a lui K. Leonhard au aratat ca aproximativ jumatate din populatie poate fi considerata normala, iar cealalata jumatate ca facand parte din personalitatile accentuate.

1. Personalitatea anxioasa

pentru sine sau pentru cei apropiati, griji mult prea intense si frecvente, raportat la riscurile vietii cotidiene

tensiune fizica adesea excesiva

permanenta atentie la riscuri: vigilenta fata de tot ce ar putea lua o turnura neplacuta, pentru a controla chiar situatii cu un risc redus (fapt putin probabil sau putin grav).

Pe de-o garte, prudenta si tendinta de a controla (situatia), pe de alta parte tensiune exagerata si suferinta

Anxietatea ca maladie

Anxietatea generalizata se manifesta tocmai prin ingrijorari excesive si nejustificate, la care se mai adauga alte tipuri de simptome :

• o hiperactivitate a sistemului nervos vegetativ (sistemul nervos dirijeaza reactiile involuntare): palpitatii, transpiratii, bufeuri, nevoia de a urina des, "nod in gat'
• o tensiune musculara: zvacnituri, contracturi dureroase (spate, umeri, maxilare) ce dau adesea senzatie de oboseala
• o scrutare hipervigilenta a ceea ce este imprejur: senzatia de a fi permanent la panda, intr-o continua excitatie, dificultati de concentrare, perturbari ale somnului, iritabilitate.

Ca si in cazul altor personalitati dificile, pentru ca o personalitate anxioasa sa se formeze, este nevoie, de fiecare data, de o imbinare variabila intre o predispozitie ereditara, experiente educative si, uneori evenimente traumatice:

ereditatea: numeroase studii au aratat ca in diverse forme ale tulburarii anxioase, cam un sfert din rudele de gradul intai sufereau de un sindrom anxios.

mediul: Studiile au aratat ca, la pacientii ce sufera de stari anxioase, cum ar fi sindromul de panica,evenimentele de viata' (despartiri, decese, schimbarea profesiei) se succedasera rapid in lunile care au    precedat aparitia sindromului .

Cum sa ne purtam cu personalitatile anxioase

Recomandabil:

• . aratati-i ca se poate baza pe dumneavoastra.
• . practicati un umor binevoitor.
• . ajutati-i sa relativizeze.
• . determinati-i sa se trateze.

Nerecomandabil:

• Sa va lasati subjugati
• Sa-i luati prin surprindere
• Sa-i impartasiti propriile voastre griji.

Anxiosii, fobicii au nevoie de un personaj care sa le inspire securitate;nevoile lor de dependenta fiind satisfacute prin o atitudine directiva si securizanta.

2. Personalitatea paranoica:

1. Neancredere:

o       ii suspecteaza pe ceilalti ca ar fi rau intentionati in ceea ce o priveste;

o       se protejeaza in permanenta, foarte atenta la ceea ce se petrece in jur, nu are incredere, este suspicioasa.

o       pune la indoiala loialitatea altora, chiar a celor apropiati, adesea invidioasa.

o       cauta energic si in detaliu dovezi in jurul banuielilor sale, fara a tine seama de situatia in intregul ei.Daca acest tip de personalitate se simte ofensata, este gata de represalii disproportionate.

o       preocupata de propriile drepturi, ca si de problemele de prioritate, se simte usor ofensata

2. Rigiditate

se arata rationala, rece, logica si rezista oricaror argumente ce vin din partea celorlalti.

ii este greu sa manifeste tendinte ori emotii pozitive, nu prea are simtul umorului.

Cum sa ne purtam cu personalitatea paranoica

Sa respectati convenientele cu scrupulozitate

Sa mentineti un contact regulat cu el (ea)

Sa va exprimati limpede motivele si intentiile

Sa faceti referiri la legi si la regulamente

Sa-i lasati unele mici victorii, dar ganditi-va bine care

Sa va cautati aliati in alta parte

Paranaoidul are nevoie de o relatie de incredere si onestitate din partea medicului.

Nerecomandabil

. Sa renuntati la a lamuri neantelegerile

. Sa le atacati punctele de vedere

. Sa comiteti greseli

. Sa-1 barfiti, caci va afla

. Sa discutati politica

. Sa deveniti si voi paranoici

Daca va este sef: schimbati locul de munca ori simulati ca sunteti angajati loiali.

Daca este cineva apropiat: apelati la un psiholog pentru sfatui, a va ajuta.

3. Personalitatea histrionica

• Cauta sa atraga atentia celorlalti, nu agreaza situatiile in care nu este obiectul atentiei generale.Cauta staruitor afectiunea propriului anturaj.
• Dramatizeaza exprimarea propriilor emotii, care sunt adesea schimbatoare.
• Stilul discursului sau este mai degraba emotional, caci evoca impresii si este lipsit de precizie si detalii
• Are tendinta de a idealiza sau, dimpotriva, de a deprecia excesiv persoanele din anturajul sau.
• Are destuld e putin conturata capacitatea de autoobservatie, cat si pe aceea de a-si accepta propriile emotii

Termenul ,,isteric' vine de la husterus care in limba greaca insemna uter, matricea, organul feminin. Grecii vechi credeau ca manifestarile zgomotoase si exagerate ale femeilor erau cauzate de miscarile si contracturile uterului lor.

Felul dramatic si teatral in care isi exteriorizeaza emotiile parea a fi o trasatura constanta a personalitatilor zise ,,histrionice', de la latinul histerio, care-1 desemna pe actorul ce, in sunetul flautelor, juca pantomima.

Motivele abandonarii termenului ,,isteric':

1. Progresul medicinei a dezvaluit ca aceste comportamente si tulburari ale subiectilor numiti ,,isterici' n-aveau nici o legatura cu uterul.

2. O dovada in plus la cele afirmate inainte: si unii barbati prezentau simptome identice . Or, barbatii n-au uter.

3. Dintre subiectii cu o personalitate isterica, multi nu prezentau acele simptome isterice spectaculoase, precum paralizii, lesinuri etc. Pe de alta parte, persoane ce sufereau de aceste simptome nu aveau o personalitate isterica'.

4. Termenul isteric' a capatat un sens peiorativ si este foarte adesea folosit de barbatii psihiatri pentru a desemna acele paciente carora nu le pot veni nicicum in ajutor .

Cand este util putin histrionism

Anumite persoane, precum avocatii, sau cei din mass-media si-au facut o profesie din a cea a unui public, a-1 fascina si a jongla cu emotiile acestora sunt personalitati histrionice. Si au ales aceste profesii, tocmai pentru ca aveau sentimentul ca astfel pot capata o ,,scena' pe masura lor.

Cand prea mult histrionism genereaza esecul

La o prima vedere, personalitatile histrionice pot fi incantatoare, dar manifestarile lor exagerate, dispozitile schimbatoare, setea de a capta atentia, toate acestea sfarsesc prin a-1 plictisi pe partener, care renunta la o asemenea companie. Brusc, ele sunt intarite de convingerea ca trebuie sa vrajesti si sa seduci fara incetare, altfel celalalt te va parasi si atunci incep o alta relatie procedand inca mai histrionic si firesc, urmeaza un nou esec. Viata sentimentala dezastruoasa a multor staruri de cinema constituie unul din indiciile personalitatii histrionice: periodic; acestea sunt abandonate de partenerii sedusi mai intai, apoi obositi de comportamentul spectaculos, sau, dimpotriva, chiar ele sunt cele
care parasesc partenerii in favoarea unei noi cunostinte care momentan le acorda mai multa atentie.

Cum sa te porti cu personalitatae histrionica

Recomandabil:

• . Sa va asteptati la tot felul de exagerari si dramatizari
• . Sa-i lasati din cand in cand spatiu de actiune stabilind totusi unele limite
• . Aratati-i interes de cate ori are un comportament ,,normal"
• . Asteptati-va sa treceti de la statutul unui erou la cel al unui infam, si invers

Nerecomandabil

• . Sa va amuzati pe seama ei
• . Sa va lasati impresionati de tentativele de seductie care sunt adesea factice
• . Sa va lasati prea tare induiosati

Daca va este sot sau sotie: nu aveti decat sa savurati spectacolul si diversitatea. La urma urmei, pentru asta v-ati casatorit cu el (ea).

Daca va este patron: incercati sa ramaneti voi insiva, chiar daca se cere contrariul

Daca va este coleg sau colaborator: pastrati o anume distanta, care ii va ingadui sa va idealizeze.

Personalitatea demonstrativa (firea demonstrativa) necesita de asemenea o libertate in expunerea sentimentelor, si de aceea, medicul trebuie sa-si puna in joc multa rabdare, intr-un balans continuu intre comprehensiune si reprimare hotarata a 'vaicarelilor cand ele sunt excesive.

4. Personalitatea obsesionala

• perfectionism: este exagerat de atenta la detalii, proceduri si reguli si la orgnizare, adesea in detrimentul rezultatului final;
• obstinatie: incapatanata, staruie cu inversunare ca lucrurile sa fie facute dupa cum considera ea si respectandu-se regulile.
• in relatiile cu ceilalti este rezervata, ii este greu sa-si exteriorizeze emotii pozitive: adesea foarte formala, glaciala, timida.
• nehotarare: ii este greu sa ia decizii din teama de a nu comite vreo greseala, tergiverseaza lucrurile si cugeta exagerat de mult.
• rigoare morala; este extrem de constiincioasa si scrupuloasa

Cand obsesiile devin o maladie

Exista o adevarata maladie: sindromul obsesiv compulsiv. Pacientii ce sufera de acest sindrom se simt siliti sa se supuna unor adevarate ritualuri de aranjare a lucrurilor, spalari repetate, de verificari mult prea dese si amanuntite, acestea fiind singurele cai pentru a-si diminua
anxietatea. Ei mai au si ganduri obsedante involuntare, pe teme de curatenie, perfectiune, culpabilitate. Toate acestea fac sa patimeasca si le pot ocupa multe ore din zi.

Cum sa te porti cu personalitatile obsesionale

Recomandabil:

• Sa-i aratati ca ii apreciati simtul ordinii si al rigorii
• Sa ii respectati nevoia de a prevedea si de a organiza totul
• Cand merge prea departe, aduceti-i critici precise si motivate
• Sa-i aratati ca sunteti previzibili si ca se poate bizui pe dvs.
• Sa-i faceti sa descopere bucuriile destinderii
• Sa-i incredintati sarcini pe masura sa, in care defectele' sa fie tot atatea calitati Nerecomandabil
• Sa-1 ironizati pe tema maniilor lui
• Sa va lasati antrenat prea departe in sistemul lor
• Sa-1 coplesiti cu prea multa afectiune, recunostinta sau cu daruri.

Daca va este patron: cand va scrieti rapoartele, fiti foarte atenti la greselile de ortografie.

Daca va este sot sau sotie: lasati pe seama lui sau ei responsabilitatea menajului, si nu uitati sa va lasati incaltarile la usa.

5. Personalitatea narcisica

Despre sine

• Are sentimentul ca este exceptionala, deasupra oamenilor de rand si ca i se cuvine mai mult decat celorlalti.
• Stapanita de ambitii, de succese rasunatoare, atat pe plan profesional, cat si in viata personala.
• Adesea extrem de preocupata de propria aparenta fizica si vestimentara.

In relatiile cu ceilalti

• Se asteapta de la atentie, privilegii, fara a se simti, insa obligata la reciprocitate
• Cand nu i se acorda privilegiile pe care le asteapta, devine furibunda.
• Ii exploateaza si ii manipuleaza pe ceilalti pentru a-si atinge scopurile.
• Vadeste destul de putina empatie, iar emotiile celuilalt nu o prea misca.

Cum sa te comporti cu personalitatile narcisice

Recomandabil:

• De cate ori este sincera, aratati-va acordul
• Sa-i explicati reactiile celorlalti
• Sa respectati cu scrupulozitate convenientele
• Nu-i aduceti critici decat cand este absolut necesar si atunci fiti extrem de precisi
• Sa pastrati discretia asupra propriilor voastre reusite si privilegii.

Nerecomandabil:

• Sa va opuneti sistematic
• Fiti atenti la tentativele de manipulare
• Sa-i faceti vreodata o favoare pe care nu doriti s-o reiterati
• Sa va asteptati la recunostinta din partea personalitatilor narcisice.

Daca va este patron: cand sunteti cu el nu va puneti prea tare in joc amorul propriu.

Daca va este sot sau sotie: daca 1-ati ales (ati ales-o), cu siguranta are multe calitati.

Daca va este coleg sau colaborator: atentie sa nu va ia locul.

• Din punct de vedere medical obsesionalul cere explicatii amanuntite din necesitatea sa intelectuala de a se asigura pe calea rationamentului migalos.

5. Personalitatea schizoida

• adesea pare a fi impasibila, detasata, greu de deslusit
• pare sa fie indiferenta la elogiile sau criticile celorlalti
• prefera mai cu seama activitati solitare
• are putini prieteni apropiati, deseori chiar din cercul familial; nu leaga prietenii cu usurinta
• nu cauta compania celorlalti

!Atentie: a se deosebi personalitatile schizoide de cele schizofrene. "Schizoid" nu inseamna schizofren, chiar daca ambele cuvinte au aceeasi radacina greaca, "schizo" care inseamna "rupt de lume". Schizofrenia este o maladie, schizofrenii au idei delirante si sufera de o perturbare a facultatilor intelectuale.

Cum sa te porti cu personalitatile schizoide

Recomandabil:

• Sa-i respectati nevoia de singuratate
• Sa-1 puneti in situatii pe masura lui
• Sa-i ascultati lumea interioara
• Sa-i apreciati felul de-a fi

Nerecomandabil:

• Sa-i cereti sa manifeste emotii puternice
• Sa-1 sufocati cu prea multa conversatie t
• Sa-1 lasati sa se izoleze complet

Daca va este sot sau sotie: consimtiti sa va ocupati dumneavoastra de viata sociala a cuplului.

Daca va este patron: trimiteti-i note scrise, decat sa tot mergeti la el.

Daca va este coleg sau colaborator: decat sa-1 impingeti sa ajunga un prost manager, lasati-1 sa fie un bun expert.

6. Comportamentul de Tip A

• Lupta impotriva timpului: febril, preocupat sa mearga mai repede, sa faca cat mai multe intr un timp limitat, preocupat de exactitate, neangaduitor fata de incetineala altora.
• Simtul competitiei: isi doreste sa castige pana si in situatii de viata anodine, in conversatie de pilda, ori in sporturile practicate in timpul liber
• Implicare in actiune: munceste enorm, pune suflet in tot ce face, iar activitatile din timpul liber devin tot atateasarcini cu un scop bine determinat.

AVANTAJELE TIPULUI A

v     Implicat in actiune

v     Productiv

v     Ambitios

v     Combativ

v     Apreciat pentru munca lui

v     Mobilizator

v     Promovare rapida

RISCURILE TIPULUI A

v     Exces de implicare

v     Ii este greu sa mai slabeasca ritmul

v     Sacrificiul vietii familiale

v     Excesiv de conflictual

v     Antipatizat din pricina autoritarismului sau

v     Pentru ceilalti este descurajant

v     Probleme de sanatate cauzate de un stres excesiv

v     Risca sa stagneze din exces de implicare

Cum sa ne purtam cu tipul A de comportament

Recomandabil:

• fiti punctual si dovediti-i ca se poate bizui pe dumneavoastra
• de cite ori incearcasa va impuna punctul lui de vedere, sustineti-l pe al vostru
• ajutati-1 sa relativizeze.
• ajutati-1 sa descopere bucuriile adevaratei destinderi.

Nerecomandabil:

• sa negociati cu el "la cald"
• sa va lasati antrenati in competitii inutile
• sa dramatizati conflictele cu el.

Daca un Tip A va este sef: castigati-i respectul prin operativitatea voastra, dar nu-1 lasati sa va impuna ritmul lui.

Daca un Tip A va este sot/sotie: pentru a evita disparitia lui ei prematura, indemnati-l(o) la o igiena de viata.

Daca Tipul A va este coleg sau colaborator: incercati sa-1 domoliti inainte sa clacheze sau sa va ia locul

Personalitatea depresiva

Pesimism : in orice situatie s-ar afla, vede doar partea sumbra a acesteia, posibilele riscuri, supraevalueaza aspectul negativ minimalizandu-1 pe cel pozitiv.

Dispozitie trista: este trista si posaca de obicei, chiar atunci cand lipsesc evenimentele neplacute care justifice aceasta dispozitie.

Ahedonie: nu prea resimte placerea, nici in cazul activitatilor ori situatiilor considerate in mod obisnuit ca fiind agreabile (week-end-uri, evenimente fericite).

Autodepreciere: nu se simte "la inaltime', nutreste sentimente de inaptitudine ori de culpabilitate (chiar atunci cand ceilalti il apreciaza).

Unele forme cronice de depresie de intensitate medie sunt desemnate de psihiatri sub numele de distimie. Potrivit studiilor, distimia afecteaza intre 3 si 5 persoane de-a lungul unei vieti; ca si in cazul depresiei, de doua ori mai multe femei decat barbati.

Cum sa ne purtam cu personalitatile depresive

Recomandabil:

• sa-i atrageti atentia prin intrebari asupra laturii pozitive a oricarei situatii
• antrenati-o in activitati agreabile, care sa fie pe masura sa.
• sa va aratati consideratia intr-un mod adecvat
• indemnati-o sa consulte un specialist.

Nerecomandabil

• Sa-i spuneti sa se ,,zgaltaie'.
• Sa-i faceti morala
• Sa va lasati tarati in marasmul ei

Daca va este patron: verificati periodic sanatatea firmei

Daca va este coleg sau colaborator: complimentati-1 de ori de cate ori gandeste pozitiv.

Depresivul resimte o alinare pasagera, daca este lasat sa-si expuna suferintele sale, deoarece el prezinta un sentiment de culpabilitate, in virtutea caruia percepe orice interventie a celor din jur, ca pe o pedeapsa.

Personalitatea dependenta

Nevoia de a fi ajutata si sustinuta de ceilalti

• este reticenta cand este vorba sa ia singura decizii;
• de multe ori ii lasa pe ceilalti sa ia in numele ei decizii importante;
• prefera sa-i urmeze pe ceilalti decat sa vina cu unele initiative;
• nu-i place sa fie singura, ori sa faca singura unele lucruri

Teama de a nu strica relatiile cu ceilalti:

• pentru a fi pe placul celorlalti, spune mereu da
• este extrem de afectata si anxioasa atunci cand criticata si dezaprobata;
• accepta munci putin gratificante, pentru a se face placuta celorlalti; rupturile o tulbura teribil.

Cum sa te comporti cu personalitatile dependente

Recomandabil:

• Sa-i laudati mai mult initiativele decat izbanzile, sa-i ajutati sa banalizeze esecurile.
• Daca va cere sfatul, inainte de a raspunde, chestionati-1 in privinta punctului sau de vedere.
• Vorbiti-i de indoielile si slabiciunile voastre, nu sovaiti sa-i cereti voi insiva sfatul si ajutorul
• Ajutati-1 sa-si multiplice activitatile.
• Faceti-1 sa inteleaga ca sunt o serie de lucruri pe care le puteti face fara el, dar ca aceasta nu inseamna ca il respingeti.

Nerecomandabil:

• Sa luati decizii in locul lui, chiar daca v-o cere; nu-i alergati in ajutor de cate ori este intr-un impas.
• Sa-i criticati initiativele, chiar daca sunt ratate.
• Sa-1 abandonati cu desavarsire pentru a-1 invata sa se descurce singur'.
• Sa-i ingaduiti sa plateasca pretul dependentei sale (sa va ofere cadouri si sa faca ,,munci murdare')
• Sa-1 lasati sa va invadeze'.

Daca va este patron: fiti mana lui dreapta si cereti-i sa va mareasca salariul.

Daca va este sot/sotie: chiar daca vi se pare magulitor la inceput, nu uitati ca intr-o buna zi va veti plictisi sa fiti dumneavoastra cel ce ia deciziile importante.

Daca va este coleg sau colaborator: trimiteti-1 frumusel la treburile lui.

9. Personalitatea pasiv-agresiva

• atat in domeniul profesional, cat si in viata personala, manifesta rezistenta la exigentele celorlalti
• discuta excesiv de mult ordinele, critica figurile autoritatii

Intr-un mod ocolit taraganeaza" lucrurile, este intentionat ineficienta, sta imbufnata, uita anumite lucruri, se plange ca ar fi neanteleasa ori desconsiderata sau ca este rau tratata.

Cum sa te porti cu personalitatea pasiv-agresiva

Recomandabil

• Fiti amabil
• Cereti-i parerea de cate ori este posibil
• Ajutati-o sa se exprime deschis
• Sa-i reamintiti regulile jocului ,

Nerecomandabil

Sa va prefaceti ca nu i-ati remarcat opozitia

Sa-1 criticati aidoma unui parinte

Sa va lasati antrenati in jocul represaliilor reciproce

Daca va este sot sau sotie incercati sa-1 (o) determinati sa se exprime deschis.

Daca va este patron schimbati-va locul de munca, caci va poate tari si pe dvs in caderea lui

10. Personalitatea evitanta

• Hipersensibilitate: criticile si ironiile o inspaimanta, ii e teama de ridicol .
• Evita sa intre in relatii cu ceilalti, cata vreme nu e sigura de bunavointa neconditionata a acestora .
• Evita situatiile in care i se pare ca ar putea fi jignita sau s-ar simti stinghera: noi cunostinte, un post important, o relatie intima.
• Autodepreciere: are o stima de sine redusa si de cele mai multe ori isi subestimeaza capacitatile si reusitele.
• Din teama de esec, opteaza deseori pentru un rol marunt sau pentru posturi mult sub capacitatile sale .

Cum sa te porti cu personalitatea evitanta

Recomandabil

• Sa-i propuneti obiective de dificultate progresiva
• Sa-i aratati ca va intereseaza opinia lui
• Aratati-i ca acceptati contradictia
• Daca vreti sa o criticati, incepeti printr-un elogiu mai general si apoi aduceti critici unui comportament anume
• Sa o asigurati de sprijinul vostru constant
• Sa le indemnati sa consulte un specialist

Nerecomandabil

• . Sa o ironizati
• . Sa o enervati
• Sa o lasati sa se supuna tuturor corvezilor

Daca va este sot sau sotie: Bravo! Ati reusit sa nu-1 speriati.