CATEGORII DOCUMENTE |
Alimentatie nutritie | Asistenta sociala | Cosmetica frumusete | Logopedie | Retete culinare | Sport |
DROGURILE (sau o ora in jurul New York-ului)
De ce se folosesc drogurile
Imboldul de a-si depasi constiinta de sine este o dorinta a sufletului.Cind,pentru indiferent ce motive,barbati si femei(si copii) nu reusesc sa se depaseasca prin veneratie,munca si exercitii spirituale,ei sint gata sa apeleze la surogatele chimice ale credintei. Aldous Huxley
Notiuni.
Epidemiologie
Farmacologie
Efecte clinice
dorite
toxice
Cannabis/Marijhuana
Cultivata de mii de ani
Ingredientul aciv este D 9-tetrahidrocarbinol(THC)
Cai de administrare: -inhalare(fumata) -ingerata(mestecata)
Efectul de virf-la 10-30 minute
Durata-1-4 ore
Cannabis/Marijhuana
Manifestari clinice
euforie
relaxare
psihoza acuta(ocazional)
tahicardie
tremor
slabiciune
bronhodilatatie
pneumomediastin/pneumotorax
Caqnnabis/Marijhuana
Atitudine terapeutica
Reactii psihotice-sedare cu benzodiazepine iv (diazepam)
Pneumomediastin-Rx.toracic,supraveghere
Pneumotorax-Rx.toracic,supraveghere,posibil toracostomie
Nu se cunosc cazuri de intoxicatii letale cu marijhuana
Cocaina
Alcaloid natural existent in planta de coca(Erytroxylon coca)
Folosita inca din sec.6 in Peru
Aria de raspindire:Mexic, America de Sud,Indiile de Vest,Indonesia
Cocaine (C17H21NO4)
Cocaina
Farmacologie
instalarea
efectelor:-minute,la administrarea prin aspirare -secunde la adm.iv sau inhalare
Mecanism de actiune
blocheaza canalele rapide de Na
creste sensibilitatea la Adr. si Noradr.prin blocarea recaptarii neuronale
creste eliberarea de Adr. si Noradr.
Cocaina
Efecte metabolice:
hipertermie prin cresterea act. psihomotorii si afectarea mecanismului termoreglator
Rabdomioliza
Cocaina
Manifestari clinice neurologice:
creste riscul AVC,ischemic sau hemoragic
convulsii(de obicei unice)
sdr. de "trezire" dupa cocaina
Cocaina
Efecte clinice vasculare
coronare-vasoconstrictie coronariana exacerbata de blocante(vasoconstrictie indusa de lipsa opozitiei a
Phentolamina?(a blocant)
Cerebrale
Oftalmice
Pulmonare
Mezenterice
Musculoscheletale
Cocaina
Atitudine terapeutica
agitatie/convulsii-benzodiazepine
hipertermie-racire rapida
tulburari de ritm--atriale- Diltiazem/Verapamil,dupa controlul manifestarilor SNC --ventriculare-Xilina(Amiodarona- nu sint studii)
Rabdomioliza-hidratare,alcalinizarea urinei
Heroina
Opioid
Sursa-Papaver Somniferum
Subst.-3,6-diacetilmorfina
injectare
fumat
insuflare(prizat)
Papaver Somniferum
Papaver Somniferum
Heroina
Primele date despre utilizarea opioizilor -1500ien
Exista mai multi receptori
m1=OP3a
m2=OP3b
k1=OP2a
k2=OP2b
k3=OP2c
d=OP1
Heroina
De ce este ea speciala?
Explicatia este probabil viteza de actiune si zona de distributie la nivel cerebral
Heroina
Efecte clinice:
analgezie(mediata in special prin receptorii m
euforie(mediata prin receptorii m
depresie respiratorie (m
mioza (k)
prurit
disforie
dismotilitate GI
Heroina
Tratament-de obicei necesar doar in cazul depresiei respiratorii severeDoza clasica-2mg.Naloxon iv.
De obicei-0,1-0,4 mg.=suficient pentru reversia depresiei respiratorii
De evitat inducerea sevrajului la opioide
Lysergic Acid Diethylamide
LSD
Dietilamida acidului lysergic
Mecanism de actiune-necunoscut
Neuroni seronergic(structural asemanatori serotoninei),probabil agonist de receptori dopaminergici
Dietilamida acidului lisergic
Clinic
midriaza
tahicardia
hipertensiune
tahipnee
hipertermia
diaforeza
halucinatii
piloerectie
hiperactivitate
ameteli
ataxie
Status mental alterat
coma
LSD
Tratament
Cel mai frecvent manifestarile atacului de panica necesita ingrijire medicala
benzodiazepine-pentru sedare
rar,hipertensiunea,tahicardia sau hipertermia necesita tratament:
Nifedipina,Nitroprusiat
se evita blocantele
racire externa,hidratare
Three forms of LSD
DROGURI INHALATORII
Hidrocarburile halogenate
Efecte comune/toxicitate
Status mental alterat
euforie
depresie SNC Halotan
Hidrocarburi halogenate
Efecte toxice comune
hipoxie
depresie SNC si respiratorie
aritmii cardiace Halotan Tricloretan
Hidrocarburile halogenate
Aritmiile cardiace
sensibilizarea miocardului la catecolamine
hipoxia sau spaima cresc tonusul adrenergic
apare TV sau FV
Agentii inhalatori
Management terapeutic
Tratament suportiv -ventilatie/oxigenare
Tratamentul aritmiilor
Xilina/Amiodarona
Antagonisti badrenergici
ECSTASY,X,HUG DRUG,MDMA
MDMA
Toxicitate
Efect marcat asupra eliberarii de serotonina
Decesul-datorat
Traumei
Hipertemiei
agitatie psihomotorie
sindrom serotoninic
rigiditate musculara
rabdomioliza
hipertermie
Intoxicatia cu MDMA
Management
Sedare,in caz de agitatie
-benzodiazepine
Hidratare,in cazul depletiei volemice
-sol.saline
Evaluarea si tratamentul complicatiilor
-Hipertermie
-Rabdomioliza
-Hiponatremie
MDMA
Complicatii ale utilizarii indelungate
Hepatotoxicitate
Afectarea dentitiei
Neurotoxicitate
depresie cu veoluite bifazica
deificit cognitiv
Politica de confidentialitate | Termeni si conditii de utilizare |
Vizualizari: 1782
Importanta:
Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2024 . All rights reserved