Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  

CATEGORII DOCUMENTE





Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

Etiopatogenia diabetului tip1

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic








DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
NORMALITATE, ANORMALITATE, SANATATE SI BOALA
FARMACOCINETICA
Formule trigonometrice
UTILIZAREA SECRETIEI BILIARE IN SCOP CURATIV
APARATUL RESPIRATOR
Anticorpii sunt formati prin selectie sau instructie
FIZIOPATOLOGIA MUCOASEI NAZALE SI A SINUSURILOR PARANAZALE
CLINICA OZENEI
PSIHODIAGNOZA CA DOMENIU SPECIFIC
Lupta impotriva mirosului corporal

Etiopatogenia diabetului tip1

Fiziologia secretiei insulinice

Aparatul endocrin pancreatic Insulele Langerhans

n      Celule A – Glucagon



n      Celule B – Insulina, amilina

n      Celule C – Polipeptid pancreatic

n      Celule D - Somatostatina

Structura bidimensionala a insulinei

Insulina ,,Hormonul antidiabetic”

n      Polipeptid cu greutate moleculara 6000 D

n      Structura – 2 lanturi polipeptidice(A,B)

n      Sinteza in ribozomi – proinsulina

n      Secretia bazala – 10-12 U/ml

n      U insulina = 6,7pMol/l

n      Cantitate secretata/zi – 2mg ( 48 u )/ 24 ore

n      Stimuli fiziologici: glucoza, arginina,  GLP1

Secretia de insulina

n      Stimulul glucidic - activarea GLUT2

n      Activarea hexochinazei

n      Productie de ATP

n      Inchiderea canalelor ionice de K

n      Depolarizarea membranei

n      Deschiderea canalelor de Ca volt. dep.

n      Exocitoza insulinei

n      Vena porta impreuna cu peptidul C

n      50% este captata in ficat

n      50% intra in circulatia generala

SECRETIA DE INSULINA 48 u

n      Secretia bazala continua si pulsatila 1u/ora; 0,8u/kgc

n      Secretia postprandiala (bifazica) 24 U/zi

n      Faza precoce (5-7 minute)

n      Faza tardiva (30-45 minute)

Stimularea secretiei de insulina se produce dupa ce glicemia depaseste 80 mg/ml, maxima la 300mg/ml

Secretie discontinua, pulsatila

Raspuns prompt si adecvat - la 2 ore dupa masa glicemia si insulinemia revin la normal

Metoda indirecta de apreciere a rezervei functionale pancreatice la pacientii tratati cu insulina

Peptidul C este secretat in cantitati echimolare cu insulina

Determinarea niv. de peptid C

in plasma (0,5-0,8pmol/l)

in urina (20 nmol/24 ore)

Actiunea la nivelul celulelor tinta

n      Legare de receptorii insulinici

n      Procese metabolice in cascada

n      Refacerea rezervelor energetice

n      Scaderea hiperglicemiei postprandiale

Efecte biologice

n      Sinteza de glicogen in ficat si muschi




n      Depunerea de grasime in ficat si tesutul adipos / inhiba lipaza

n      Stimuleaza sinteza proteica fiind factor de crestere si maturare

n      Cresterea captarii glucozei la nivel tisular

Etiopatogenia diabetului zaharat tip 1

Mecanism fiziopatogen

n      Distructie selectiva cvasi completa a celulelor

n      Prin mecanism autoimun

n      Prin mec non-autoimun, idiopatic

Diabetul zaharat tip1 autoimun

n      Atac autoimun mediat de limfocitele T

n      La subiecti cu predispozitie genetica

Gene diabetogene

Cromozomul 6  HLA DQ 8; HLA DQ 2

Cromozomul 11  transcriptia genei insulinei

Gene protectoare  HLADQ 6,7,9

n      Initiat de triggeri din mediul inconjurator

Virali  Coxsackie B3,B4, urlian, rubeolic

Alimentari  alimentatie artif.-lapte de vaca; carenta de vit D

n      Factori imonologici

Anticorpi ICA,IAA,GADA

Insulita

Insule cu aspect pseudoatrofic

Screening ptr risc de aparitie a dibetului tip

Determinarea

ICA (Islet Cell Antibodies)

GADA

IAA

la rudele de gr 1 ale bolnavilor cu diabet tip1

Imunofluorescenta

Stadii evolutive diabet tip 1

n      Susceptibilitatea genetica

n      Interventia factorilor de mediu

n      Procesul autoimun impotriva celulelor Markeri: insulita si autoanticorpi

n      Reducerea masei celulare /raspunsului insulinosecretor (faza precoce)

n      Diabet clinic manifest / absenta cel

aspect pseudoatrofic

Diabet tip 1 nonautoimun

n      2 subtipuri

n      Forma ne auto imuna descrisa de japonezi

n      Evolutie fulminanta

n      Absenta insulitei









Politica de confidentialitate

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 1065
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2020 . All rights reserved

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site