Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  


Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

HEMOFILIA A

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic



DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
Boli osteoarticulare - Spondilita ankilopoetica
Variante tehnologice de producere PENICILINA V
Tehnologia de preparare a unguentelor
Diabetul zaharat - test grila cu raspunsuri corecte
BOLILE INFECTIOASE ALE SISTEMULUI NERVOS
Activitatea preventiva in practica medicului de familie
STRUCTURA SISTEMULUI NERVOS
ULCERUL GASTRIC
Clasificarea bolilor parodontiului
PSIHODIAGNOZA CA DOMENIU SPECIFIC


HEMOFILIA A

Este o coagulopatie ereditara datorata deficitului de factor VIII al coagularii. Boala se transmite X-linkat recesiv, motiv pentru care baietii prezinta boala clinic manifesta iar femeile sunt transmitatoare ale bolii. Locusul genic al hemofiliei A este Xq28.




Tablou clinic:

Debutul poate fi - la nastere prin sangerare ombilicala, cefalhematom.

- cu ocazia eruptiei dentare

- odata cu aparitia mersului

Ulterior apar:  - sangerari prelungite posttraumatice

- hematoame profunde

- hemartroze (10% din adolescenti si 75% din adulti au artropatie)

Cu varsta frecventa si severitatea hemoragiilor scade, desi nivelul bazal al F VIII nu se modifica in timp (bolnavul invata sa se fereasca de traumatisme).

Forme clinice:

Dupa nivelul F VIII:

a Forma grava, F VIII C este 0 2%

b Forma medie, F VIII C este 2 5%

c Forma usoara, F VIII C este 5 25%

Diagnosticul de laborator:

TC prelungit (V.N.= 4 6)

TPT = Timpul Howell

TGT (testul de generare a tromboplastinei) precizeaza factorul VIII C deficient

Dozarea imunologica a F VIII C precizeaza gravitatea deficitului.

Pentru diagnostic diferential: - Tr. = N (scazut in trombocitopenii)

- TS = N (crescut in B. Willebrand)

-TQ = N(12 15)(crescut in coagulopatii dobindite cu deficit de vit K.)



Principii de tratament:

Prevenirea si oprirea hemoragiilor se face prin aport exogen de factor VIII C.

T1 2 este de 12 ore si deci trebuie administrat la 8 12 ore.

1 u.i. F VIII = cantitatea de factor VIII continuta in 1 ml plasma proaspata si administrarea 1 u.i. kg creste nivelul F VIII cu 2%.

Preparate:

plasma proaspata congelata p.e.v., 1 ml = 1 u.i. F VIII

crioprecipitatul de F VIII p.e.v., 1 ml = 5-10 u.i. F VIII

concentratul de factor VIII i.v. in ser fiziologic, 1 ml = 20-100 u.i. F VIII

Preparate medicamentoase care stimuleaza sinteza F VIII indicate in hemofilia A, Boala von Willebrand:

DDAVP un analog sintetic al hormonului antidiuretic (vasopresina),

mg kg 50 ml SF in p.e.v. 3 ore Desmopresin acetat

Danazol un androgen de sinteza

Administrarea repetata de F VIII poate duce la aparitia de anticorpi, boala devenind rezistenta la tratament. In aceste cazuri se aplica tratament cu F VIIa.






Politica de confidentialitate



DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 1053
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2021 . All rights reserved

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site